dermolipectomía abdominal | 11 | Fotos | Abdominoplastia | casos | tummy tuck

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Se presenta en este capítulo algunos casos de dermolipectomía abdominal con fotos del pre y del postoperatorio.

dermolipectomía abdominal | 7 | Plicatura muscular de los rectos abdominales TÉCNICA QUIRÚRGICA | DIASTASIS | PLICATURA DE LOS MÚSCULOS RECTOS ABDOMINALES TUMMY TUCK

TUMMY TUCK | dermolipectomía abdominal | 7 |
TÉCNICA QUIRÚRGICA |
 ABDOMINOPLASTIA |
 PLICATURA DE LOS MÚSCULOS RECTOS ABDOMINALES
 MUSCULAR DIASTASIS PLICATION


Siguiendo con la técnica quirúrgica, una vez terminado el descolamiento (despegamiento) del colgajo abdominal hasta el apéndice xifoides del esternón, se procede a la plicatura muscular (muscular plication) de la diastasis (separación ) de los bordes mediales de ambos músculos rectos mayores.

• Siempre se demarcan los bordes con azul de metileno para no perder los puntos de referencia que son los bordes mediales de ambos músculos rectos mayores.

Esta plicatura se realiza desde el apéndice xifoides esternal  hasta el borde superior del pubis con mononylon 2-0 o prolene 2-0 de forma cruzada en "X" y con puntos enterrados

Abdominoplastia | Cirugía Plástica de abdomen | 1 | Generalidades| Tummy tuck

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                            Generalidades 
                      PARED ABDOMINAL

• La morfología de la pared abdominal o sea su estructura externa, está dada por elementos fundamentales: óseo, muscular y  su capa dermo-adiposa que a su vez dependen de factores genéticos, endocrinos, metabólicos, hábitos alimentarios,  etc.

ELEMENTO ÓSEO

Porción posterior

• La columna vertebral: normalmente tiene  curvas fisiológicas como la cifosis dorsal y la lordosis lumbar un claro ejemplo temporario es el abdomen de la mujer grávida cuya lordosis lumbar está acentuada lo que conlleva a una proyección anterior, convexa de la pared abdominal. Una lordosis frecuente y normal se da en la raza negra donde tiene una proyección posterior con nalgas prominentes y en consecuencia abdomen proyectado, convexo hacia adelante que se acentúa con el paso del tiempo.

Porción superior
Se trata del orificio inferior del tórax cuyos límites son borde inferior de la 10a costilla, los 6 últimos cartílagos costales y el apéndice xifoides del esternón. La parte anterior de estos elementos del tórax con una curva más o menos pronunciada va a condicionar la forma del plano de los músculos de la pared ántero-lateral del abdomen.

Porción inferior

1. Corresponde al estrecho superior de la pelvis formado por el promontorio, el borde anterior del alerón sacro, la línea y el borde superior de la sínfisis púbica.

La pelvis femenina es más ancha y tiene menos altura que la del hombre, las fosas ilíacas están más ensanchadas y torsionadas hacia afuera. El pubis femenino tiene menos altura, la pared posterior sacrococcígeas tiene una concavidad más acentuada.
Las tuberosidades isquiáticas están más separadas que las del varón.


ELEMENTO MUSCULAR


Los músculos anchos de la región anterolateral del abdomen: recto mayor, oblicuo mayor, oblicuo menor, transverso, piramidal,  están muy bien descritos en los  textos anatómicos clásicos.